藥師詳解：老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠？
藥師詳解：老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠？
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如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
瞭解什麼是「耐藥性」？
瞭解什麼是「耐藥性」？
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性，指的是患者連續多次服用藥物後，身體對藥物作用降低或消失，需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用，需要停藥一段時間後，才能使得這個耐藥性消失，讓機體重新恢復到原有的狀態。例如，患者服用FM2後身體產生了耐藥性，原來吃半顆就有不錯的效果，後面需要吃一整顆才能達到之前的效果，這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了，有什麼原因會導致FM2出現耐藥性？跟著藥師接著往下看：
隨意更改劑量 導致耐藥性增加
隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者，吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天，所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法，臨床上，明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式，選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是，患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」，而且情況只要穩定，還能夠繼續增加「放假」的時間，例如本來是週五或週六停藥，現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天，循序漸進，直到完全停藥。
常見的戒斷反應有以下：
焦慮症狀：焦慮、易激怒、出汗、震顫、睡眠障礙等；
感知改變：表現大致為對刺激的敏感性增強、異常軀體感覺、異常的運動覺等；嚴重者還有人格階梯以及現實解體的傾向；
其他症狀；一些症狀嚴重的患者還可能會發生癲癇、譫妄等症狀。
正常來講，像服用FM2的戒斷性症狀通常發生在停藥後的5-8天，在第六天時的反應強度最大。
要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多，啰裡啰嗦的，其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物，以免濫用。因為前面也說了，FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物，但如果沒有正確服用的情況下，就非常容易導致患者成癮，甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以，患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐，前往不可一意孤行，隨意服用！像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg，如若要超過2mg，一定要在醫師或藥師的指示下服用，以免患者服用後發生意外。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”
直到被搶救過來之後，我的腦子裡想的全都是，一定要告訴那些想要通過服用美得眠（FM2）自殺的人，只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海，相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式，我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。
其實，事後我經常想這件事情，自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你，你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人（也有可能因為憂鬱症，例如我），事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢，雖然我本來想嘗試服用FM2自殺，但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺，因為給了我後悔的機會。相信我，後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。
而造成患者對藥物產生耐受性的原因，通常有以下幾個：
吃了降低藥性的東西，導致需要更大的劑量
連續服用藥物時間過長
濫用藥物（一睡不著就服用藥物，有時候一晚上服用幾次）
體質因素，有些患者不會對藥物產生耐受性，有些則會
總而言之，患者對FM2的耐受性越高，那服用後的效果就越差，相反則效果越好。所以，服用半顆FM2可以睡多久？這與每個人對藥物的耐受性有一定關係，並沒有一個確切的答案。
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：
身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
突然失眠需要吃安眠藥嗎
那麼突發性的失眠問題是否需要吃安眠藥呢？如果吃的話要怎麼吃呢？下面請看藥師對這個問題的建議：
延遲型睡眠障礙
這種類型的失眠症也很常見，甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上，並且所導致的原因也比較複雜，有的是因為無法在快速的節奏中分離出來，或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等，這些問題都或多或少與心理層面的因素有關，所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行！
在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃，調整自身的心態，適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動，要張弛有度、勞逸結合的生活與工作，如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話，那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法，以通過諸如FM2這樣的安眠藥，使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠，從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘，以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善！
在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方，由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物，所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上，由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效，所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意，一切以你的醫師或藥師的建議為準…
FM2安眠藥為什麼會被列為禁藥
FM2是醫師們會開給症狀較為嚴重的失眠症患者的一款治療藥物，但對於這款藥物目前在全球爭議頗大，甚至在部分國家被列為毒品、禁藥一類的藥物！而為什麼FM2明明只是一款安眠藥卻會有著這麼多的負面評價呢？其實這一切都是因為FM2的功效所致使的…
被不法之徒利用進行非法行為
FM2安眠藥的藥性較強，服用後在20分鐘左右即可快速入睡，是一款見效快效果強的安眠藥，一般用於重症失眠。並且使用FM2安眠藥之後醒來可能會伴隨有宿醉感以及部分記憶喪失的情況（未有失眠症情況下用藥常會出現），這對於一些未有失眠症的群體來說效果等同於攝入大量酒精乃至宿醉斷片！
而這樣的效果非常適合用於進行一些不法行為，無色無味的藥錠掐無聲息的丟在飲品中，喝下後不出多時就會進入昏睡狀態，之後任人宰割！在多年前國外不少地方因為FM2安眠藥而導致出現大量的迷姦犯罪案件，所以至此FM2乾脆就被列為禁藥，即便是這款藥物對於治療失眠症有著不可替代的功效作用…
生物鐘是否正確是主要依據
生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！
結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
迷藥
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變，否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作，甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害！因而在醫師的分析下，我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的，所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情，最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2！
在醫師的耐心開解下，我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態，這種狀態是以前我在備考時候才有的，但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關，使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態，因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情，對此我的做法是泡腳！讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥，但並不像之前那樣子在服用，而是每隔一天或是幾天就會服用一次，因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了，有時候甚至泡著泡著我就有倦意了，而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
壓力沒停 一直服藥
雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的，但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過，所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了，每天12點睡覺，9點起床
在準備考試的這個期間，我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退，怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香，隔天起床後的精神也很好，中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前，開始有睡意之後，就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘，可以自己爬起來，睡眠期間還會起來上1-2次廁所，睡眠質量還算OK
老年人服用FM2注意事項
雖然FM2對老年失眠有著不小的幫助，但也並不可以隨意服用，老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項：
藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4，具體需要聽從醫師或藥師的專業建議；
老年患者在初次服用FM2時，盡量選擇間斷性服藥，每個禮拜為2-4次；
服用FM2期間不建議飲酒；
肝腎功能受損的患者建議慎用；
有精神疾病歷史的患者慎用；
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用；
對FM2成分過敏者禁止服用；
當對FM2產生耐藥性（即藥效降低）或成癮性（即每服用藥物無法睡眠）時，請立即尋求醫師或藥師的幫助；
治療失眠並不是終生的，如果患者在服用FM2後自覺睡眠質量比之前有所好轉後，可以經由醫師或藥師的建議逐漸減藥，甚至停藥。
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮